FileMaker ユーザ導入事例

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電子カルテからレセプトまでのシステムを構築して、
個人診療所ならではのより良い医療を提供。

西公園前クリニック 様

業種:医療
ユーザ規模:5
ご担当者様:家城 恵子 様

導入前のシステム状況

当方、西公園前クリニックは、東京都杉並区阿佐谷で一昨年(98年)から内科、循環器科の診療を行っております。診療所を開くにあたり、カルテからレセプトまでをパソコンで処理できないかと考えました。紙でのカルテの処理は、カルテの移動に人手と時間がかかることや、カルテの情報を集計して統計を取ったり傾向を見たりすることができません。より良い医療を提供することを考えると、やはり電子カルテが必要です。
当初はレセプト・システムの導入を検討しましたが、電子カルテとしての機能を持たない上、自分が使いやすいように変更できないという点が問題となりました。以前からファイルメーカーProを使っていた主人の「これくらいならば、きっとファイルメーカーProで作れるよ!」という言葉で、大病院とは異なる個人診療所独特のシステムを試行錯誤しながら開発しました。

FileMaker Pro / ファミリの現在の主な利用方法

  • スタンドアロンデータベース
  • クロスプラットフォーム利用
  • ワークグループ(メディア介在)
  • ワークグループ(ネットワーキング)
  • ワークグループ(ODBC 利用)
  • ワークグループ(ODBC 利用 / 基幹 DB 連携)
  • ワークグループ(FileMaker Server 介在)
  • イントラネット(Web パブリッシング)
  • カスタマイズ(スクリプティング)
  • カスタマイズ(バインダ利用)
  • カスタマイズ(プラグイン / ルーチン関数)

導入後の主な変化

まず、受付事務がパソコンで患者さんの基本内容を入力します。電子カルテのネットワークにより、診療室のパソコンでも即座に入力情報を見られるため、今何人の患者さんが待っているか、どういう方が再診で来ているかがわかります。そして診察しながら、診療内容の入力と、薬の処方。当診療所では、近くに薬局がないので院内処方です。薬は御存知のように種類が多く、それをすばやく選択するために、良く使う「汎用」「疾患別」などと、「あ行」「か行」「さ行」のように薬品名による分類を作り、ボタンと値一覧機能を使って工夫しました。さらに慢性疾患で定期通院中の患者の処方は、ワンタッチで過去の処方をコピーできるように改良しました。
また、検体検査は検査センターに依頼しますが、通常は検査結果は報告用紙か専用端末で報告されます。データを直接電子カルテに取りこめなければ電子化になりませんので、検査センターに依頼し、「タブ区切りテキスト」でデータを受け取るようにしています。
処方や検査項目などの入力が終ると、受付では計算済みの保険点数が表示でき、会計計算で患者を待たせないようにしています。診療所にパソコンを入れるわけですから、患者とのコミュニケーションにも使えるように、診療室のモニタを液晶にして表に出る部分を少なくしたり工夫をしました。当初からファイルメーカーPro サーバーを導入して、速度的にも処理的にも快適に使用しています。
このシステムがスムーズに動いているのは、実際に医療を行いながら電子カルテに改良を加えるることができるからです。1つの機能が欲しい時に、作り手は持っている技術を使っていろいろ考えますが、実際に使う身になるとそこまでの機能はいらない場合があります。逆に、作り手ではわからない使いづらい所や欲しい機能が、実際に操作してみてわかることもあります。このコミュニケーションの結果をこまめに反映できるのが、ファイルメーカーProの利点かもしれません。

FileMaker Pro / ファミリ利用における一番のメリット

  • 使いやすさ / インターフェース
  • 簡単にカスタマイズできる点
  • 社員教育の容易さ
  • スクリプトの柔軟性
  • ファミリ製品との組み合わせ
  • クロスプラットフォーム
  • 大容量のファイル管理
  • 拡張性の高いネットワーキング
  • Web 公開 / イントラネット対応
  • ODBC 対応
  • ランタイム対応(バインダ)
  • プラグイン開発など開発環境
  • 価格(リーズナブルであること)
  • その他

FileMaker Pro / ファミリ利用による効果

  • 既存の機材利用によるコスト低減
  • ファイル共有による情報統合
  • 操作 / 作業の効率化 / 時間削減
  • リアルタイムな意志決定の効率化
  • その他

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